الثدي جزء مهم من جسم الأنثى، ويلعب دورًا إيجابيًا في ثقة المرأة وصحتها العقلية. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، أصبحت مشاكل صحة الثدي بين النساء للقلق بشكل متزايد. تُظهر الإحصائيات أن معدل الإصابة بمختلف مشاكل الثدي لدى النساء في سن 25 عامًا وما فوق يصل إلى 70٪، وأكثر من 80٪ لدى النساء في سن الإنجاب. ومن بين هؤلاء، يحتل سرطان الثدي المرتبة الأولى في معدل الإصابة بالسرطان بين النساء على مستوى البلاد، مما يجعله أحد الأسباب الرئيسية لقتل النساء.

　　إذن، كيف يجب على النساء التعامل مع صحة الثدي في الحياة اليومية؟ كيف يمكنهن "رعاية وصيانة" ثدييهن؟ مؤخرًا، شارك الدكتور وانج فينج، نائب كبير الأطباء ونائب مدير القسم الطبي الثاني في مستشفى قوانغتشو فودا للسرطان، استراتيجيات الوقاية والعلاج لأمراض الثدي.

　　أمراض الثدي الشائعة

　　تضخم الثدي

　　تضخم الثدي هو أكثر أمراض الثدي شيوعًا. لا يعتبر تضخم الثدي حالة التهابية ولا ورمًا. يظهر على شكل حبال أو كتل أو عقيدات كيسية في الثدي، مع الألم كعرض أساسي. تنتج هذه الحالة عن تضخم فسيولوجي غير كامل وتراجع، مما يؤدي إلى اضطراب هيكلي في الثدي.

　　غالبًا ما يحدث تضخم الثدي أو يزداد سوءًا قبل الحيض، ويؤثر بشكل رئيسي على النساء في سن 30-50 عامًا. على الرغم من أنه نادرًا ما يتطور إلى خباثة، إلا أن النمو السريع أو تصلب كتلة واحدة قد يشير إلى الخباثة. ترتبط الحالة عمومًا باختلال التوازن الهرموني وعوامل مثل الإجهاد والبيئة.

　　لا يوجد علاج محدد لتضخم الثدي، وتختفي معظم الحالات من تلقاء نفسها في غضون أشهر إلى عامين. إذا كانت الأعراض شديدة، فقد يساعد ارتداء حمالة صدر للدعم وتجنب الأطعمة الحارة. قد يصف الطبيب أدوية مثل الطب الصيني التقليدي (شياو سان) أو الأندروجين أو تاموكسيفين. إذا فشلت هذه العلاجات وتغيرت الآفات المحلية بشكل كبير، يوصى بإجراء خزعة. إذا كان هناك تضخم ظهاري كبير، يمكن إجراء استئصال بسيط للثدي، في حين قد يتطلب التحول الخبيث استئصال الثدي الجذري.

　　مفاهيم خاطئة حول تضخم الثدي

　　- المفهوم الخاطئ 1： إذا كانت الكتلة غير مؤلمة، فلا داعي للقلق بشأنها.

　　- المفهوم الخاطئ 2： ستختفي بشكل طبيعي بعد إنجاب طفل آخر أو بعد انقطاع الطمث.

　　- المفهوم الخاطئ 3： بمجرد اختفاء الألم بعد العلاج، لن تكون هناك حاجة لمزيد من العلاج.

　　- المفهوم الخاطئ 4： يمكن للنساء فقط الإصابة بتضخم الثدي؛ لا يمكن للرجال.

　　- المفهوم الخاطئ 5： يعتمد العلاج فقط على الأدوية.

　　- المفهوم الخاطئ 6： سيتحول تضخم الثدي دائمًا إلى سرطان الثدي.

　　- المفهوم الخاطئ 7： النساء ذوات الثدي الصغير محصنات ضد تضخم الثدي.

　　الورم الليفي الغدي في الثدي

　　الورم الليفي الغدي هو ورم حميد، يظهر غالبًا عند النساء في سن 20-30. يرتبط باختلال التوازن الهرموني ويمكن أن يحدث في أحد الثديين أو كليهما، وعادة ما يكون ورمًا واحدًا. العرض السريري الرئيسي هو كتلة في الثدي، والتي غالبًا ما تكون غير مؤلمة ولا تتغير مع الدورة الشهرية.

　　يمكن أن يساعد الحفاظ على عقلية إيجابية ونمط حياة صحي وعادات منتظمة في الوقاية من أمراض الثدي. من المهم ارتداء حمالات صدر مناسبة وتجنب الملابس الضيقة أو المقيدة وممارسة النظافة الجيدة. يوصى بارتداء حمالات صدر قطنية جيدة التهوية والامتصاص، ومن الأفضل تجنب ارتداء حمالة الصدر أثناء النوم.

　　كيس الثدي

　　تظهر تكيسات الثدي، المعروفة أيضًا باسم تكيسات احتباس الحليب، أثناء الرضاعة عندما يتراكم الحليب في الثدي بسبب سوء الصرف من الفص الغدي. سريريًا، تظهر على شكل كتل في الثدي وغالبًا ما يتم تشخيصها خطأً على أنها أورام في الثدي. يمكن لعوامل مثل تضخم سابق أو التهاب أو أورام أن تسد القنوات، مما يؤدي إلى تكوين الكيس.

　　يجب على المرضى تجنب الأطعمة الغنية بالدهون ومنع السمنة. من المهم الحد من استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين وتجنب الاستخدام المفرط لموانع الحمل أو منتجات التجميل التي تحتوي على هرمون الاستروجين. قد تساعد الأطعمة مثل الأعشاب البحرية في تقليل الألم وتقليص حجم الكتل، في حين يجب تجنب الأطعمة الباردة أو الحارة.

　　التهاب الضرع

　　التهاب الضرع هو عدوى بكتيرية حادة تصيب الثدي، وغالبًا ما تسببها البكتيريا التي تدخل من خلال شقوق الحلمة أو قنوات الحليب. يحدث غالبًا عند النساء المرضعات بعد الولادة الأولى، وعادةً في غضون 3-4 أسابيع بعد الولادة. تشمل الأعراض الحمى والقشعريرة وتورم الثدي والألم وتكوين الخراج.

　　يشمل العلاج مكافحة العدوى وتصريف الحليب. قبل تكوين الخراج، يعد العلاج بالمضادات الحيوية أمرًا أساسيًا. إذا تشكل خراج، فإن التصريف الجراحي ضروري. يمكن أن تساعد الكمادات الحرارية في تقليل الالتهاب والتورم، بغض النظر عن مرحلة الحالة.

　　سرطان الثدي

　　سرطان الثدي هو ورم خبيث ينشأ من الأنسجة الظهارية للثدي. أعراضه المبكرة ليست واضحة، وعادة ما تظهر على شكل كتلة صلبة بحجم حبة البازلاء، وغالبًا بدون ألم. تشمل العلامات الأخرى انكماش الحلمة، وظهور تجعدات في الجلد (peau d'orange)، والتقرح.

　　النساء اللاتي لديهن عوامل الخطر التالية لديهن خطر أعلى للإصابة بسرطان الثدي：

　　- البلوغ المبكر (قبل سن 12) أو انقطاع الطمث المتأخر (بعد سن 55)، عدم الإنجاب، الولادة المتأخرة (بعد سن 35)، أو عدم الرضاعة الطبيعية؛

　　- وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي؛

　　- ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين، أو استخدام وسائل منع الحمل، أو العلاج الهرموني التعويضي طويل الأمد؛

　　- تضخم الثدي غير النمطي؛

　　- السمنة، أو اتباع نظام غذائي غني بالدهون، أو الإفراط في تناول الكحول؛

　　- الإجهاد المطول، أو القلق، أو الاكتئاب، أو نوبات العمل الليلية المتكررة، أو التدخين.

　　تشمل خيارات العلاج الجراحة، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، والعلاج الهرموني، والعلاج الجزيئي المستهدف. تشمل اتجاهات العلاج الحديثة الجراحة الأقل توغلاً، والإشعاع التجسيمي الدقيق، والعلاج الدوائي المستهدف.

　　يجب على النساء اتباع نظام غذائي منخفض الدهون وغني بالفيتامينات والحفاظ على التغذية المتوازنة لتقليل خطر الإصابة بأمراض الثدي. الأطعمة مثل الكرنب ومنتجات الصويا والأعشاب البحرية والأسماك والزبادي مفيدة. وينبغي للنساء أيضًا تجنب الإفراط في استخدام المنتجات التي تحتوي على هرمون الاستروجين.