هذا علاج جديد وافقت عليه إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية FDA في عام 1998 و China SDA في عام 1999.  كان الصين الأفضل في العالم من حيث عدد مرضى العلاج بالتجميد أو أنواع الأمراض.  قدم مستشفى فودا سرطان الأورام هذا التقنية من الولايات المتحدة الأمريكية في عام 2000. إلى نهاية عام 2013 ، كان المستشفانا قد أجرى بالفعل أكثر من 7000 حالة من حالات العلاج بالتجميد وأكثر من 30 نوعًا من الأمراض ، التي أصبحت من السمات والعلامات التجارية المشهورة عالمياً في المستشفى.

　　مبادئ

　　الجراحه بالتجميد هي على الارجح العلاج الواعد بين الكثير من الجراحات في الاستخدام السريري حيث انها تقوم بتدميرالأورام عن طريق تجميد نسيج الورم بدرجة حرارة منخفضة للغاية. عندما تنخفض درجة حرارة طرف الإبرة إلى ما دون -40 ℃ ، تتشكل بلورات الجليد داخل نسيج الورم ، وهي عملية تسبب موت الخلية السرطانية. أثناء التجميد، والفشل التدريجي للدوران الأوعية الدقيقة يحدث تشكيل جدران الأوعية التي يسهل اختراقها الدمار البطانية طبقة وتراكم الصفائح الدموية، المكروي، واحتقان واقفال وعائي في نهاية المطاف .

　　من المفهوم أن نظام المناعة لدى المرضى يمكن إعادة تنشيطه أثناء عملية التجميد ومن خلال هذا التحفيز يمكن تدمير نسيج الورم المتبقي الذي لم يتضرر من قبل الجراحة بالتجميد والنقائل بواسطة الجهاز المناعي بعد الجراحة بالتجميد.

　　طريقة العلاج بالتجميد

　　يتم إجراء جراحات تجميد من خلال مسارات داخلية أو بالمنظار أو عن طريق الجلد حسب موقع الورم وحجمه.

　　يتم العلاج بالتجميد  عن طريق ادراج ﻣﺳﺑــــﺎرﺍت ﺍﻟﺗﺟﻣﻳﺩ قياس 24 ملم القطر ﺩﺍﺧﻝ ﺍﻟﻣﻧﻁﻘـﺔ التي فيها الورم ممكن يكون عبر الفتح التقليدي او ﺑﺎﺳـﺗﺧﺩﺍﻡ ﺍﻟﺗﻘـﻧﻳﺎت ﺍﻟﻣﻭﺟﻬﺔ ﺑـﺎﻟﺗﺻﻭﻳر ﺍﻟﻣﻭﺟﺎت ﻓﻭق ﺍﻟﺻﻭﺗﻳﺔ٬ ﺍﻷﺷــﻌﺔ ﺍﻟﻣﻘــﻁﻌﻳﺔ ﺃﻭ ﻣﻭﺟﺎت ﺍﻟرﻧﻳﻥ ﺍﻟﻣﻐﻧﺎﻁﻳﺳــــﻲ يتم تنفيذ اثنين إلى ثلاث دورات من التجميد والذوبان مع نظام التبريد والتسخين الأرجون و يغطي الهامش 5-10 مم من الأنسجة الطبيعية والكرة الثلجية التي تكونت على طرف المسبارات كبيرة بما يكفي لإبطال الورم بأكمله وبالنسبة للأورام الكبيرة التي يزيد حجمها عن 5 سم يتم استخذام اكثر من مسبار أو إجراء جلسات متعددة لمعالجة المشكلة وعلى عكس الجراحة المفتوحة فإن جراحات التجميد تكون أقل توغلا مما يجعل من الممكن إجراء العلاج عدة مرات حسب الحاجة.

　　المزايا

　　1. التجميد هو علاج موضعي يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع العلاجات التقليدية مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي ؛

　　2. إن الجمع بين التجميد والجراحة يمكن أن يقلل أو يزيل من خطر انتشار خلايا السرطان أثناء استئصال الورم.

　　3. بالمقارنة مع الجراحة ، يكون العلاج بالتجميد أقل ضرر للأنسجة الطبيعية ويمكن القيام به تطبيق متكرر.

　　4. لا تتم إزالة الأنسجة المجمدة ، خاصة أثناء التجميد عن طريق الجلد ، هناك نزيف أقل و شفاء المريض عافيته بسرعة بعد العملية ؛

　　5. قطر مسبارات التجميد صغير (عادة 2-4 مم) ، والغزو للمريض صغير ؛

　　6. بالمقارنة مع العلاج الكيميائي / العلاج الإشعاعي ، فإن الآثار السامة والجانبية بعد التجميد خفيفة.

　　7. يمكن علاج الأورام المجاورة للأوعية الدموية الكبيرة التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة ؛

　　8. يمكنها علاج كل من الأورام الصغيرة والأورام الكبيرة ؛ كل من الأورام الفردية والسرطانات المتعددة ؛

　　9.تجميد لا يمكن للتجميد إزالة الورم محليًا فقط ، وخاصة الآفات التي لا يمكن إزالتها عن طريق الجراحة ، ولكن أيضًا يحفز الوظيفة المناعية المضادة للورم في الجسم ويزيل السرطان غير المتجمد أو المنتشر ؛

　　10. التآزر بين التجميد والعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

　　11. هناك أدلة على أن تكرار الورم بعد الاجتثاث بالتجميد أقل مقارنة بالجراحة.

　　مؤشرات

　　يمكن علاج معظم أنواع السرطانات الصلبة بالتجميد مثل ：*سرطان الكبد       * سرطان الرئة )سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة(*سرطان الكلى       * سرطان المبيض*سرطان البلعوم      * سرطان الخصية*أورام الرحم        * سرطان المهبل*سرطان البنكرياس     * سرطان الثدي

　　*الساركوما والآفات الحميدة أو الخبيثة الأخرى في العظم*سرطان البروستاتا * سرطان الجلد وسرطان الجلد* سرطان الرأس والرقبة * ورم الأنسجة الرخوة

　　.بالإضافة إلى ذلك  يمكن للجراحة بالتجميد  أن تكون علاجًا فعالا لما يلي ：

　　*سرطان الشبكيه) السرطان الذي يصيب شبكية العين في مرحلة الطفولة(

　　*سرطان الجلد في المراحل المبكرة (كل من الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية(

　　*نمو جلدي سرطاني يعرف بالتقران الشعاعي

　　*حالات ما قبل سرطان عنق الرحم المعروفة باسم التنشؤ داخل عنق الرحم (تغيرات غير طبيعية للخلايا في عنق الرحم يمكن أن تتطور إلى سرطان عنق الرحم) .

عرض الصورة تجميد سرطان الكبد

دكتور Niu LiZhi  مع فريق التجميد

تمت دعوة الدكتور Niu LiZhi إلى إيطاليا مع رئيس جمعية الدولية لجراحة التجميد الدكتور فرانكو (يمين) والدكتور بيدرو من الإسبانيا (يسار) للخطبة عن تجميد

عرض الدكتور Niu والدكتور فرانكو والدكتور Liu Zhengping  على إجراء عمليات التجميد في إندونيسيا

منحت الجمعية الدولية لجراحة التجميد لمستشفانا مركز التدريب التجميد  في منطقة آسيا

في اجتماع الدورة ١٤ الجمعية الدولية لجراحة التجميد، فاز كل من Xu KeCheng وNiu LiZhi بجائزة "المساهمة الخاصة للعلاج بالتجميد في العالم"

اجتماع السنوي الدولي السادس والثلاثون الطبي انخفاض درجة الحرارة الياباني  ، فاز الدكتور Niu LiZhi  جائزة الرئيس ومكافأته