تعاني البنت الصغيرة من إندونيسيا وعمرها 13سنة فقط، من الورم المسخي الضخم الذي يبلغ وزنه الى 12 كيلو.
None
Date:2023-11-16Author: From:FUDA
لم تتجوز وتحامل البنت الصغيرة ولكن بطنها كبير جدا، وتشعر بقيء وغثيان وألم في البطن. بعد الفحص، وجدت الورم المسخي الذي يتطور الشعر والأسنان والأنسجة الأخرى داخل الورم. لحسن الحظ، خضعت البنت لاستئصال الورم بنجاح في مستشفى فودا في الصين.
ذهبت المريضة الصغيرة الى مستشفى محلي لفحص بسبب إغماء متكررة في أكتوبر، وجد ورم كيسي صلب من نتيجة الفحص ويفكر الطبيب في أورام المبيض الخبيثة. من أجل العلاج أتت من بلدها الى مستشفى فودا لعلاج السرطان في الصين. وجد الدكتور من خلال الفحوصات أن الأورام تمتلأ حوض البطن بشكل كامل، وتقرب الأورام من الأوعية الدموية والأنابيب المعوية في البطن والحوض، والرحم، والمثانة، ويتم ضغط المبيضين، ونزوحها عن طريق الالتصاقات. وبعد المناقشة بين موظفي القسم، تم اعتباره ورمًا مسخيًا. أظهرت نتيجة الخزعة بالإبرة أن الآفة تتوافق مع ورم مسخي ناضج (البطن).
استشارة متعددة التخصصات لتحديد العلاج الجراحي
عادة ما لا تتقلص الأورام المسخية بنفسها. اذا تكبر باستمرار يسبب الى أمراض البطن الحادة مثل انتفاخ البطن والتواء عنيق الورم وتمزق الورم وما إلى ذلك. وهناك خطر معين لحدوث تغييرات خبيثة. لذلك يجب أن تخضع لعملية الاستئصال في أقرب الوقت. ولكن هناك خطر كبير معين لاستئصال الورم الضخم في البطن بما فيها: سيؤدي الانخفاض المفاجئ في الضغط داخل البطن إلى تراكم الدم فجأة في الأوعية الدموية داخل البطن، مما يسبب انخفاضًا حادًا في تدفق الدم الراجع وإمدادات الدم الدماغية، مما يؤدي إلى الصدمة وفشل القلب وما إلى ذلك. والورم ضخم ويلتصق بالأمعاء والرحم والمثانة والمبيضين، وقد يؤدي الاستئصال القسري إلى زيادة مضاعفات ما بعد الجراحة. يمكن أن يسبب القليل من الإهمال أثناء الجراحة نزيفًا حادًا. هذا العملية يمثل التحدي بالنسبة الى المريضة ومستشفى فودا.
حشد رئيس المستشفى العام Xu Kecheng في المؤتمر: اجمع قوة المستشفى بأكملها لتحدي الأورام العملاقة وحماية صحة المرضى
بعد عدة مشاورات متعددة التخصصات على مستوى المستشفى، وجميع الاستعدادات قبل العملية، وبتشجيع من عائلتها والطاقم الطبي، دخلت المريضة إلى غرفة العمليات في الساعة 14:00 يوم 5 نوفمبر. شغل الأطباء والممرضات ومقدمو الرعاية الذين يرتدون ملابس العمل بألوان مختلفة ببعضهم البعض، ولكن كل شخص لديه أمنية واحدة فقط في هذا الوقت - "تصبح على ما يرام! كن آمنًا!"
شجع المريضة رئيس المستشفى العام شو كيتشنغ، ورئيس الاتحاد الصيني الإندونيسي في الخارج البروفيسور تشونغ والعديد من الطاقم الطبي قبل العملية.
تحت حقن المخدر بفريق التخدير، فتح فريق العملية بطن المريضة، من ثم ظهر الورم الضخم وكشف أن الورم بدأ من أسفل تجويف الحوض وامتد إلى الحاجز المستعرض. وتمت العملية خطوة بخطوة وفقا لخطة، وبعد 40 دقيقة تمت إزالة الورم من موقع جذري في تجويف البطن. ميزان واحد إجمالي 6 كيلو مقاس 32×25×23 سم. وبالنظر إلى صغر سن المريضة، تم الحفاظ على المبيضين لحماية وظيفتها الإنجابية أثناء إزالة الورم.
وبلغت كمية الدم المفقودة أثناء العملية حوالي 50 مل، وتم نقل 500 مل من الدم والبلازما.
تم "إخراج" الورم العملاق
وكان وزن الورم 6 كيلوغرامات
في مواجهة "التحديات"، تجرأ على مواجهة الصعوبات والتغلب على الأشياء التي تبدو مستحيلة. على مدى السنوات العشرين الماضية، تقدم مستشفى فودا للسرطان في الصين بشجاعة وسط التحديات. وقد أجرى مستشفى فودا العديد من العمليات الجراحية المماثلة من قبل، مثل في عام 2010، كان عمر نانا من المملكة العربية السعودية 11 شهرًا فقط عندما أصيبت "بورم عملاق" يبلغ وزنه 3.5 كيلوغرام في تجويف البطن؛ في الوقت الحاضر، كلهم محظوظون للغاية، فهم بعيدون عن "الورم العملاق"، وقد استعادوا صحتهم ويستمتعون بالحياة.
المعرفة الطبية
ما هو الورم المسخي؟
الورم المسخي هو ورم يتشكل نتيجة طفرة في الخلايا الجرثومية غير الناضجة في جسم الإنسان. ويحدث بشكل شائع في المبيضين والخصيتين والعصعص. ويمكن أن يحدث أيضًا في الجهاز العصبي وتجويف البطن. يمكن أن يتمايز إلى مكونات الأنسجة في الأعضاء البشرية، وبالتالي فإن الورم سيحتوي على الشعر والدهون والجلد والأسنان وشظايا العظام، وربما العضلات والجهاز الهضمي وأنسجة الغدة الدرقية والأنسجة الأخرى. يتم اكتشاف أكثر من نصفها عند الولادة، ويظل الكثير منها مخفيًا حتى يكبروا ويصبحوا حاملاً.
هذا الورم نادر الحدوث، ويحدث في حوالي 1 من كل 40.000 مولود جديد. معظم الأورام المسخية ليس لها أعراض، ولكن عندما تنمو بشكل كبير جدًا، فإنها قد تسبب انتفاخ البطن، وألمًا خفيفًا في البطن، وضغطًا. عندما يلتوي الورم المسخي، قد تحدث أعراض مثل التشنج والغثيان والقيء. على الرغم من أن معظم الأورام المسخية حميدة، إلا أن هناك دائمًا عدد قليل من الأورام المسخية المعرضة لخطر التحول إلى ورم خبيث، وإذا لم تتم إزالتها، فهناك دائمًا قنبلة موقوتة في الجسم. علاوة على ذلك، كلما كان مرضى الورم المسخي أصغر سناً، كلما كان من الضروري إزالته جراحياً لمنع التحول إلى الورم الخبيث.
-
Niu Lizhi البروفيسور...
-
Xu kecheng البروفيسور...
العلاج بالتجميد
العلاج الاجتثاث بطريق النانو نايف
العلاج التدخلي الأوعية الدموية الدقيقة—Cancer Vascular Intervention, CVI
العلاج الإشعاعي الموضعي
العلاج المناعي
علاج الاجتثاث بتقنية المايكرويف
العلاج الضوئي الديناميكي
-
المستشفى الوطني الرئيسي الخاص للأورام
-
مستشفى فودا للسرطان حاصل على شاهدة (JCI) الجودة الطبية العالمية
-
المركز الآسيوي للتدريب على العلاج بالتجميد
-
مركز كوانجوا الطبي الحيوي التابع للأكاديمية الصينية للبحوث والعلوم