أساي (اسم مستعار) في الخمسينيات من عمرها. في مارس 2023، ظهرت عليها أعراض الدوخة وانتفاخ البطن لسبب غير مفهوم. كانت عادة بصحة جيدة، لذلك اعتقدت أنه مجرد انتفاخ ناتج عن عسر الهضم وتجاهلته. ومع تفاقم انتفاخ البطن، ذهبت آساي إلى المستشفى المحلي للفحص ووجد وجود كمية كبيرة من السوائل في تجويف البطن. استخدم المستشفى المحلي أنبوب تصريف لسحب السائل الموجود في تجويف بطنها، واكتشف خلايا سرطانية في الاستسقاء، واعتبر أن الخلايا السرطانية ربما نشأت من المبيضين.

　　كيف يمكن أن أصابت بالسرطان إذا كان لديها تراكم الطعام وانتفاخ البطن؟ السبب وراء "صعوبة اكتشاف" سرطان المبيض و"اكتشافه في الغالب في مرحلة متقدمة" هو أن المبيضين مختبئان في عمق تجويف الحوض، مما يجعل من الصعب على المرضى اكتشاف التشوهات. في معظم الحالات، يعاني المرضى من الاستسقاء والبول الانتفاخ والذهاب إلى المستشفى للفحص لا يتم اكتشافه إلا لاحقًا، وبحلول وقت حدوث الانتفاخ، غالبًا ما يكون قد تأخر بالفعل. لذلك، عندما تستمر أعراض مثل انتفاخ البطن، وآلام البطن، والشعور بالامتلاء بعد تناول الطعام مباشرة، والإمساك، والإلحاح أو تكرار التبول، وما إلى ذلك، لأكثر من بضعة أسابيع وتتكرر بشكل متكرر، يجب أن ننتبه حتى لو كان الأمر كذلك مرض حميد، وهذا هو تذكير لنا التماس العناية الطبية على وجه السرعة.

　　ونظرًا لانتشار ورم آساي على نطاق واسع وكمية السوائل الكبيرة في تجويف البطن، اعتقد المستشفى المحلي أن إجراء عملية جراحية مرضية لتقليل الورم غير ممكن. لمزيد من التشخيص والعلاج، كان أول رد فعل لشركة Asai هو العثور على مستشفيات كبرى في بكين وشانغهاي وقوانغتشو. بالصدفة، علم أن مريضة زميلة مصابة بسرطان المبيض قد عولجت في مستشفى قوانغتشو فودا للسرطان وحققت نتائج جيدة، لذلك قرر آساي أن يأتي إلى فودا لتلقي العلاج الطبي.

　　من خلال الجمع بين التاريخ الطبي الماضي والوضع الفعلي لآساي، نظم نائب المدير لي هونغمي من القسم السادس لطب فودا بسرعة استشارة متعددة التخصصات لصياغة خطة علاج فردية： ① إجراء علاج كيميائي مساعد جديد لتهيئة الظروف لإجراء عملية جراحية ② إذا كان الوضع كذلك بعد العلاج الكيميائي إذا تحسن المرض، سيتم إجراء جراحة لاستئصال الورم لتقليل عبء الورم ③ متابعة العلاج الصيانة. لحسن الحظ، بعد دورتين من العلاج الكيميائي المساعد الجديد، اختفى الاستسقاء لدى آساي، وانخفضت علامة الورم CA125 بشكل ملحوظ، وتحسنت حالته الجسدية والعقلية بشكل ملحوظ، مما يعني أن العلاج الكيميائي فعال！

　　بعد دورتي Asai للعلاج الكيميائي المساعد الجديد قبل الجراحة

　　الخطوة التالية، الجراحة. نظرًا لأن آفات آساي كانت واسعة النطاق وكان الورم مجاورًا للأمعاء والمثانة والحالب وغيرها من الأعضاء المهمة، فقد كانت الجراحة صعبة. وتحت الضوء الذي لا ظل له، تعاون الفريق الطبي ضمنيًا على طاولة العمليات، وتم تقديم كل خطوة من مشرط الموجات فوق الصوتية بعناية مثل المشي على حبل مشدود على قدم واحدة. في النهاية، وبمهارات جراحية رائعة، نجح الفريق في إزالة جميع آفات الورم المرئية على أسطح الأعضاء المختلفة في تجويف البطن في يونيو 2023، وأكمل استئصال الورم الخلوي، وتحلل التصاقات الحوض، وتشريح العقدة الليمفاوية في الحوض بمعيار Reach R0. كان علم الأمراض بعد العملية الجراحية متسقًا مع سرطان غدي مصلي ضعيف التمايز (المبيض الأيمن) ورم خبيث في الثرب.

　　التشخيص التصويري بعد العملية الجراحية

　　بعد الجراحة، تلقى أساي العلاج الكيميائي والعلاج الموجه بانتظام. اعتبارًا من يونيو 2024، تشير نتائج إعادة الفحص إلى عدم اكتشاف أي عودة للورم.

　　تم اكتشاف سرطان عنق الرحم أثناء الفحص

　　النزيف المهبلي "نداء للاستيقاظ"

　　تم حل حالة المريض، والأسرة في غاية الرضا. رافقت أباو، أخت أساي الصغرى، أختها إلى المستشفى لتلقي العلاج الكيميائي في يونيو 2023. وأرادت اغتنام هذه الفرصة لإلقاء نظرة على مشاكل معدتها وإجراء فحص روتيني لأمراض النساء. أثناء الاستشارة، اكتشف نائب المدير لي هونغمي أن أباو يعاني من نزيف مهبلي وكشف الفحص الإضافي أن مشكلة المعدة ليست خطيرة، لكن الرحم يعاني من مشكلة كبيرة.

　　تشخيص التصوير قبل الجراحة لأباو

　　كان ورم عنق الرحم لدى باو على شكل قرنبيط ويصاحبه نزيف مهبلي. وتشير نتائج التصوير إلى أن الورم يقع على الجدار الخلفي لعنق الرحم، مما يشير إلى احتمال الإصابة بسرطان عنق الرحم. في النهاية، أشارت نتائج الخزعة إلى وجود سرطان الخلايا الحرشفية بدرجة متوسطة أو سيئة التمايز. وبفضل الثقة في فودا ونائب المدير لي هونغمي، في يوليو 2023، خضع أباو لعملية استئصال الرحم واسعة النطاق في البطن وتشريح العقدة الليمفاوية في الحوض. أظهر علم الأمراض بعد العملية الجراحية سرطان الخلايا الحرشفية (عنق الرحم) ضعيف التمايز، المرحلة IB2. بناءً على النتائج المرضية بعد العملية الجراحية، تلقى أباو دورتين إضافيتين من العلاج الكيميائي المساعد. بعد العلاج المستهدف، أظهرت نتائج إعادة الفحص المتعددة لباو أنه يتعافى بشكل جيد ولم يتم العثور على أي آفات ورم.

　　وفي يونيو 2024، قام أباو بمراجعة الصور

　　أخبرنا أباو أنه من المؤسف أن يصابوا بالسرطان، لكنهم كانوا محظوظين لأنه تم تشخيصهم مبكرًا وجاءوا إلى فودا لتلقي العلاج. في السابق، كان مهبل آباو يعاني من نزيف غير منتظم، ولكن لأنه كان متقطعًا، لم تهتم. لو لم تكن أختها مصابة بسرطان المبيض، وهو ما دق ناقوس الخطر وأدى إلى خضوعها لفحص أمراض النساء، ربما لم يتم تشخيصها في وقت مبكر جدًا. بالإضافة إلى ذلك، أثناء الفحص، وجد أن أباو كان إيجابيًا لفيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري) على الرغم من أن إيجابية فيروس الورم الحليمي البشري لا تعني سرطان عنق الرحم، إلا أن الإصابة المستمرة بفيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة (مثل فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 و18) يمكن أن تؤدي إلى سرطان عنق الرحم. النساء السبب الرئيسي.

　　وذكر نائب المدير لي هونغمي أنه يجب على النساء الاهتمام بحالتهن الجسدية، والخضوع لفحوصات نسائية منتظمة، والحفاظ على نمط حياة صحي لمنع حدوث الأورام النسائية. إذا كانت النساء يعانين من آلام في البطن، وانتفاخ، ونزيف مهبلي، وكتل في البطن، وثر دموي غير طبيعي، وما إلى ذلك، فيجب عليهن الذهاب إلى مستشفى متخصص في الوقت المناسب لتحقيق الكشف المبكر والتشخيص المبكر والعلاج المبكر. وفي الوقت نفسه، أوصى المدير لي بأن تتلقى النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 9 و45 عامًا لقاح فيروس الورم الحليمي البشري في أقرب وقت ممكن لمنع حدوث سرطان عنق الرحم.