[ سلسلة قصص المرضى ] [ الصين-سرطان البلعوم الأنفي-العلاج التدخلي-أفانج ]

　　أجرى أطباء فودا علاجًا تدخليًا لمريض يبلغ من العمر 11 عامًا مصابًا بسرطان البلعوم الأنفي، مما خفف من آلام المريض.

　　يعد سرطان البلعوم الأنفي ورمًا خبيثًا نادرًا نسبيًا في الدول الأوروبية والأمريكية،  لكن 60٪ من المرضى يتركزون في منطقة قوانغدونغ ويطلق عليه اسم"سرطان قوانغدونغ" وهو الورم الوحيد في العالم الذي يحمل اسم مكان.

　　01  سرطان البلعوم الأنفي، العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي المؤلم

　　في عام 2013، عانت "آ فانغ)" اسم مستعار( من مقاطعة قوانغدونغ من آلام متكررة في الأنف، وصديد، ونزيف في الأنف، وشعرت بوجود خطأ ما وذهبت إلى المستشفى لإجراء فحص، وتبين أنها مصابة بسرطان البلعوم. بعد سماع هذه النتيجة، شعرت آ فانغ أن السماء تكاد تسقط.

　　موضع البلعوم الأنفي خاص، مخفي في منتصف الجمجمة، ويوجد العديد من الأعضاء المهمة القريبة، لذلك فإن الجراحة ليست طريقة العلاج الرئيسية لسرطان البلعوم. نظرًا لأن سرطان البلعوم الأنفي حساس نسبيًا للإشعاع الناتج عن العلاج الإشعاعي، فقد أصبح العلاج الإشعاعي هو الطريقة الرئيسية.

　　العلاج الإشعاعي هو العلاج الإشعاعي، الذي يستخدم مسرعًا لتوليد الأشعة التي يتم حقنها من خارج الجسم لقتل الأورام. بعد تأكيد التشخيص، العديد من المرضى يواجهون العشرات من العلاجات الإشعاعية. هذه العملية غالبا ما تكون مؤلمة.

　　استفادت آ فانغ من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي في البداية. ومع ذلك، مع استمرار العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، انخفض وزنها بسرعة في شهرين فقط، من 120 رطلاً إلى 70 رطلاً، ناهيك عن الآثار الجانبية مثل اسمرار الجلد، وتساقط الشعر، وسوء الفم، مما أثر بشكل خطير على صحتها الجسدية والصحة العقلية. "على الأقل فعالاً، ولم يتم العثور على أي تكرار للورم، لذا فقط التزم به"، فكرت آ فانغ في نفسها.

　　ومع ذلك، تكرر الورم في مارس 2019."في ذلك الوقت، ظهر طنين الأذن، وأظهر التصوير بالرنين المغناطيسي أن آفات البلعوم الأنفي متضخمة بشكل كبير، وأظهرت الخزعة أنه سرطان غير متمايز غير كيراتيني في البلعوم الأنفي." بعد عرفت عودة الورم، أرادت آ فانغ الاستسلام العلاج لأن العلاج كان مؤلما جدا. لكن توسلات الأولاد جعلتها تثابر مرة أخرى، ولم تستطع أن تترك الأولاد يفقد الأم.

　　هناك عدد كبير جدًا من الأشخاص في المستشفيات الكبرى في قوانغتشو، مما يجعل من الصعب التسجيل بل ومن الصعب دخول المستشفى، مما يجعل الأمر"أكثر صعوبة" بالنسبة لآه فانغ. لحسن الحظ، التقيت بالدكتور شو جيونجيوان، وإلا فقد أموت！" في مايو 2019، جاءت آ فانغ إلى القسم الطبي الثالث في مستشفى فودا للسرطان لتلقي العلاج.

　　القسم الطبي الثالث متخصص في أورام الرأس والرقبة، بالإضافة إلى العمليات الجراحية المختلفة، يتم استخدام طرق العلاج طفيفة التوغل مثل الاستئصال بالسكين النانوي، والاستئصال بالتبريد، وعلاج تدخلي الأوعية الدموية الدقيقة، والعلاج الديناميكي الضوئي، وعلاج زرع بذور مشع في علاج المرضى الذين يعانون من أورام غير صالحة للعمل الجراحي. تتيح المراحل المتوسطة والمتأخرة من العلاج وطرق العلاج الأخرى للمرضى فرصة علاج الأورام مع الحفاظ على وظيفة الأعضاء قدر الإمكان.

　　02 قم بإجراء "الطرح" لتحقيق "تقليل فعال للسموم"

　　استنادًا إلى سنوات عديدة من الخبرة السريرية، جنبًا إلى جنب مع طرق العلاج الناضجة لسرطان البلعوم الأنفي في الطب الحديث، وبعد استشارة الخبراء متعددي التخصصات، مع الأخذ في الاعتبار أن آفات أفانج كانت في الأساس متكررة موضعية في البلعوم الأنفي، لم يوجد ورم خبيث بعيد الانتشار، وقد تلقى العلاج من قبل العلاج الكيميائي عن طريق الوريد مع العلاج الإشعاعي، قرر خبراء من الأقسام الطبية الثلاثة في مستشفانا إجراء علاج "طرح - أولاً"، العلاج الكيميائي المزدوج للشريان السباتي الخارجي DSA + العلاج الكيميائي بالتسريب، والذي تم خلاله استخدام أدوية العلاج الكيميائي بجرعة منخفضة.

　　من ناحية، يقوم العلاج الكيميائي بالتسريب التدخلي بحقن الأدوية في مركز الورم تحت توجيه DSA، مما يزيد من تركيز أدوية العلاج الكيميائي في منطقة الورم، ومن ناحية أخرى، فإن استخدام أدوية العلاج الكيميائي بجرعة منخفضة يقلل بشكل كبير من الجانب السام التأثيرات وتساعد في الحفاظ على نوعية حياة المريض وتحسينها.

▲نتائج الصور في يونيو 2019

　　وبعد دورتين من العلاج، تقلصت آفات البلعوم الأنفي لدى آ فانغ بشكل ملحوظ. وبعد ذلك، أجرى الأطباء لها علاجًا إشعاعيًا جذريًا. نظرًا لأنه علاج إشعاعي ثانوي، فإن فرصة حدوث ردود فعل سلبية مرتبطة بالعلاج الإشعاعي تزداد بشكل كبير، مثل جفاف الفم، وفقدان السمع، وصعوبة فتح الفم، وتلف الجلد. ولهذا السبب، أثناء العلاج الإشعاعي، استخدم الأطباء العلاج المناعي بالأوزون والطب الصيني التقليدي وغيرها من العلاجات المساعدة لتقليل ردود الفعل السلبية لدى أفانغ ومساعدته على إكمال العلاج الإشعاعي بنجاح.وفي الوقت نفسه، يتم استخدام العلاج المناعي أيضًا لعلاج الصيانة.

▲نتائج الصور في يوليو 2023

　　في الوقت الحالي، حالة مريض أفانج تحت السيطرة بشكل جيد، مع عدم تكرار المرض أو انتشاره خلال عمليات إعادة الفحص المتعددة، ولا توجد ردود فعل سلبية تتعلق بالعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي تؤثر على نوعية الحياة. "لحسن الحظ، لم أستسلم في ذلك الوقت." الآن تصر آ فانغ على إجراء فحوصات منتظمة، وقد تحسنت عقليتها.

　　سرطان البلعوم الأنفي ليس مرضًا عضالًا ويمكن علاجه إذا تم اكتشافه مبكرًا. ومن الجدير بالذكر أن الأعراض المبكرة لسرطان البلعوم الأنفي لها العديد من أوجه التشابه مع التهاب الأنف، والتي يمكن بسهولة تجاهلها وتشخيصها بشكل خاطئ، ونتيجة لذلك، وجد أن العديد من مرضى سرطان البلعوم الأنفي هم في المراحل المتوسطة والمتأخرة.

　　يذكر شو جيونجيوان، مدير القسم الثالث للرعاية الطبية في مستشفى فودا للسرطان： مخاط الأنف الملطخ بالدم، واحتقان الأنف، والصداع المستمر، وطنين وضيق الأذن، وفقدان السمع، وتضخم العقد الليمفاوية العنقية كلها أعراض شائعة للمرض المبكر. سرطان البلعوم الأنفي إذا استمرت هذه الأعراض، وإذا ظهرت لأكثر من أسبوعين، فيجب أن تكون أكثر يقظة وتقوم بفحص في أقرب وقت ممكن.

　　#سرطان البلعوم الأنفي

　　#علاج تدخل الأوعية الدموية الدقيقة

　　#قصة مريض

　　#علاج السرطان