عندما رأيت لوس (اسم مستعار) مرة أخرى، كان له وجه واضح، وعينان مشرقتان، ونظرة متعبة على وجهه ولكنه لا يزال هادئًا. إذا نظرنا إلى الوراء وقارننا البيانات منذ خمس أو ست سنوات مضت، يمكننا أن نرى أن الطفل قد كبر واكتسب وزنًا واكتسب المزيد من رباطة الجأش. هذه هي المرة السابعة عشرة التي يأتي فيها إلى مستشفى قوانغتشو فودا للسرطان، وكل شيء يبدو مألوفًا ووديًا بالنسبة له.

　　لوس، 22

　　لوس، 28

　　في عام 2017، أصيب لوس بألم انتابي في فخذه الأيمن. كشف الفحص الذي أجري في المستشفى المحلي عن وجود كتلة بحجم 13 × 10 × 11 سم على الأرداف اليمنى، مما يشير إلى احتمال وجود ورم وعائي أو خراج في الأرداف اليمنى. ولكن مع مرور الوقت، أصيب لوس أيضًا بألم في منطقة المثانة والبطن، وفي الوقت نفسه، كان يعاني من صعوبة في التبول والمشي. وأظهرت نتائج الفحص زيادة الكتلة في الورك الأيمن والحوض والعظم الحرقفي الأيمن. لمزيد من التشخيص والعلاج، خضع لخزعة في مايو 2018، وأظهرت النتائج المرضية： (الردف الأيمن) ساركوما الخلايا المغزلية، متباينة بشكل جيد.

　　كان لوس يبلغ من العمر 22 عامًا فقط في ذلك الوقت. كان يشعر بعدم الارتياح، وخضع لـ 33 جولة من العلاج الإشعاعي و6 جولات من العلاج الكيميائي في المستشفى المحلي، لكن النتائج لم تكن مرضية، وما زال الورم يتطور وكان الألم لا يطاق. أظهرت الكيمياء المناعية المرضية： ساركومة عضلية مخططة في الورك الأيمن. أوصى الطبيب المحلي بإجراء عملية استئصال جراحي للوس، ولكن بسبب عوامل مثل شكل وحجم الكتلة، كانت العملية صعبة ومحفوفة بالمخاطر. هذا جعل والدا لوس متلهفين حتى الموت. ألا توجد طريقة أخرى؟

　　لقد بحثوا في كل مكان عن العلاج الطبي، وبناءً على توصية أحد الأصدقاء، وجدوا المكتب الفلبيني لمستشفى قوانغتشو فودا للسرطان. وبعد بعض التشاور، توصلوا إلى نتيجة مفادها أن فودا خضع لعلاجات أخرى غير الاستئصال الجراحي، وكانت تلك فرصة سانحة. وبعقلية المحاولة، وصل لوس إلى الصين في ديسمبر 2018، برفقة عائلته، وتم إدخاله إلى مستشفى قوانغتشو فودا للسرطان.

　　▲الممرضة تساعد في أنشطة إعادة التأهيل

　　بعد استشارة ومناقشة MDT متعددة التخصصات، مع الأخذ في الاعتبار أن لوس كان يعاني من المرحلة الرابعة من ساركوما عضلية مخططة على ردفه الأيمن، وسرطانات منتشرة متعددة في الحوض والعظم الحرقفي الأيمن، كان الورم ضخمًا، ولم يكن العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي السابق فعالين، لكنه كان صغيرًا وكان يعاني من فرصة الاستئصال الجراحي، ولتحقيق هذه الغاية، أجرى الطبيب عملية استئصال جراحي مع خطة علاج الاستئصال بالتبريد لإزالة أكبر قدر ممكن من الورم وتقليل الحمل مع حماية الأنسجة الطبيعية. أظهرت النتائج المرضية بعد العملية الجراحية أن الآفات (الحوض： 19 × 12 × 8 سم والأرداف اليمنى： 16 × 12 × 8 سم) كانت متوافقة مع ساركوما الخلية المغزلية، واعتبرت الساركوما العضلية المخططة احتمالية كبيرة. وبالإضافة إلى ذلك، شوهد ورم خبيث في الآفة (العظم الحرقفي الأيمن).

　　▲ قام الطبيب بتغيير ملابسه

　　من أجل السيطرة على تطور الورم وتقليل فرصة انتشاره، تلقت لوس جولات متعددة من العلاج الكيميائي والعلاج الدوائي المستهدف منذ عام 2019. وبعد عودته إلى الحياة الطبيعية والعمل، تبين تقدم حالته خلال مراجعة محلية نهاية عام 2023، ليعود إلى المستشفى لتلقي العلاج الطبي مطلع عام 2024. اكتشف الطبيب المسؤول، شينغ يانلي، أنه في هذا الوقت، أضاف لوس حديثًا آفات معززة بشكل غير متساو في منطقة الجراحة الحرقفية اليمنى، بالإضافة إلى العديد من النقائل الجديدة في منطقة كبسولة الكبد، والحجاب الحاجز الأيسر، وجدار البطن الأمامي الأيمن، واليمين. جدار البطن السفلي.

　　بسبب النقائل المتعددة بعد جراحة لوس، لم يكن هناك ما يشير إلى إجراء عملية جراحية جذرية مرة أخرى، ولكن كانت هناك مؤشرات على العلاج بأقل تدخل جراحي. في النهاية، خضع لعملية استئصال كبسولة الكبد وأورام جدار البطن (اثنين) + خزعة ثقب ورم جدار البطن. لتحقيق النتيجة المرجوة بغرض تقليل عبء الورم وإطالة العمر. بعد الجراحة، خضع لوس للعلاج الكيميائي بالتسريب الشرياني المتعدد والعلاج الدوائي المستهدف. خلال هذه الفترة، أظهرت إعادة الفحص أن العديد من النقائل كانت أصغر من ذي قبل.

　　"أنا سعيد لأنه بعد خمس أو ست سنوات، لا يزال بإمكاني رؤية هذه الوجوه المألوفة وأن الجميع ما زالوا يتذكرونني." عندما أتيت إلى بلد غريب، في مواجهة عادات ولغات مختلفة وعدم اليقين بشأن العلاج، اعترفت لوس أنني كنت متوترة في البداية، ولكن النتيجة كانت جيدة بشكل مدهش. إنه وعائلته راضون جدًا عن تكنولوجيا العلاج الرائعة والرعاية المراعية للطاقم الطبي وحتى أعمال المتابعة خارج المستشفى. إنه يعلم أن هذا الطريق "المضاد للورم" يصعب السير فيه، لأنه بالمقارنة مع أنواع السرطان الأخرى، فإن هذا "الساركوما" نادر نسبيًا، لكنه بالتأكيد سيمضي قدمًا بإصرار.

　　تعلم المزيد عن الصحة ~

　　الساركوما، وهو سرطان نادر، يُطلق عليه غالبًا "السرطان المنسي".

　　الساركومة العضلية المخططة (RMS)، وهي ساركوما تتكون من خلايا تتطور عادة إلى عضلات هيكلية، هي ورم نادر ولكنه خطير في الأنسجة العضلية. يمكن أن يحدث في أي مكان في الجسم، بما في ذلك الأطراف والجذع والرأس والرقبة. تحدث معظم حالات الساركوما العضلية المخططة عند الأطفال والمراهقين، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا عند البالغين. يكون البالغون أكثر عرضة للإصابة بالنوع سريع النمو من RMS، والذي يصعب علاجه.

　　الاستئصال الجراحي هو العلاج المفضل للساركوما العضلية المخططة. ومع ذلك، يصعب علاج الجراحة وحدها، ومن الضروري النظر بشكل شامل في مجموعة متنوعة من طرق العلاج وصياغة خطة علاج شخصية وفقًا لحالة المريض المحددة. بالإضافة إلى ذلك، يعد العلاج بالتبريد طريقة مجدية في علاج الساركوما العضلية المخططة. وقد ثبت أن هذه التقنية تتمتع بمزايا العملية البسيطة، وانخفاض معدل التكرار، والألم الخفيف، والشفاء السريع، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من نقائل عظمية من الساركوما العضلية المخططة.

　　الأعراض المبكرة للساركوما العضلية المخططة هي بشكل رئيسي كتل مؤلمة أو غير مؤلمة، واحمرار وتورم سطح الجلد، وارتفاع درجة حرارة الجلد، وأحجام مختلفة من الأورام، والملمس الصلب لمعظم الكتل في وقت العلاج. قد تظهر الأورام التي تنمو في تجويف الأنف مع احتقان الأنف والتهاب الجيوب الأنفية وما إلى ذلك. قد تسبب الأورام التي تنمو في العين تورمًا أو بروزًا في العين. قد تظهر الأورام التي تنمو في تجويف البطن أو تجويف الحوض مع آلام في البطن وقيء وإمساك وما إلى ذلك. انتظر .

　　إذا انتشر الورم، فقد تظهر أيضًا أعراض مثل السعال المزمن وآلام العظام وتضخم الغدد الليمفاوية وفقدان الوزن. وذكر شينغ يانلي، نائب مدير القسم الطبي الرابع بمستشفى قوانغتشو فودا للسرطان： عند حدوث الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك طلب العلاج الطبي والفحص في الوقت المناسب. لا توجد حاليًا إجراءات وقائية محددة لهذا المرض. يوصى بأن يحاول الجميع تجنب ملامسة المواد الضارة في الحياة، وتحسين مناعة الجسم، وإجراء فحوصات بدنية منتظمة.

　　#الساركوما العضلية المخططة #الاستئصال بالتبريد #قصص المرضى #علاج السرطان