"نادر"، "ورم كبير"، "تطور سريع"، "انتكاس سريع"، "انتشار سهل"... هكذا وصفت نورو (اسم مستعار) حالتها.

　　نورو، في أوائل الأربعينيات من عمرها، من ماليزيا. في يناير 2025، ذهبت إلى مستشفى محلي بسبب سعال وحمى مستمرين. كشفت الأشعة السينية عن وجود كتلة في رئتها اليمنى، وأظهرت الخزعة سرطان رئة غير صغير الخلايا ضعيف التمايز. خضعت لاستئصال الفص العلوي الأيمن من الرئة، لكن الفحص النسيجي بعد العملية كشف عن حقيقة أكثر تعقيدًا： سرطانة ضعيفة التمايز مع تعدد الأشكال ومكونات ساركومية.

　　هذا ليس سرطان رئة عاديًا.

　　يُعدّ سرطان الرئة الساركومي (PSC) نوعًا فرعيًا نادرًا للغاية من سرطان الرئة غير صغير الخلايا، إذ لا يُمثّل سوى 0.1% إلى 0.5% من أورام الرئة الخبيثة. ويظهر عادةً على شكل كتلة كبيرة، مع وجود نزيف ونخر شائعين على سطح القطع، يُشبهان لحم السمك؛ ويتطور بسرعة، وهو مُعرّض بشدة للانتكاس والانتشار - وتُجسّد تجربة نورو اللاحقة هذا الوصف الطبي بشكلٍ دقيق.

　　بعد الجراحة، أظهر اختبار PD-L1 لديها نسبة TPS بلغت 35%، وخضعت لخمس دورات من العلاج المناعي. ومع ذلك، في أبريل 2025، كشف فحص PET-CT عن عودة الورم، بقطر أقصى يبلغ 7 سم، وانتشارات متعددة في العقد اللمفاوية، وأشارت الاختبارات الجينية إلى وجود طفرة حذف في جين SMARCA4 - وهي طفرة تُمثّل حوالي 5-10% من سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا، وعادةً ما يكون لها تشخيص سيئ.

　　أدركت نورو حينها أن السرطان ليس بالأمر الهين.

　　لم تستسلم نورو. جربت العلاج الإشعاعي والعلاج المناعي... لكن الورم نما بسرعة كبيرة، ووصل قطره الأقصى إلى 15.7 سم في إحدى المراحل، مخترقًا الأضلاع ومسببًا لها متلازمة الوريد الأجوف العلوي. عجز الأطباء المحليون عن علاجها، وقرروا أنها "لم يتبق لها سوى ثلاثة أشهر من العمر".

　　وكان الأمر الأكثر إيلامًا هو رفض العديد من المستشفيات استقبالها نظرًا لخطورة حالتها، وحتى تلك التي قبلتها لم تقدم لها سوى علاج لتخفيف الأعراض، وليس علاجًا مضادًا للورم.

　　"هل هذا كل ما في الأمر؟"

　　سعت نورو للحصول على المساعدة الطبية في كل مكان، وعلمت أن مرضى آخرين قد تلقوا العلاج في مستشفى فودا للسرطان في قوانغتشو، الصين. حتى أن بعض الأطباء اقترحوا عليها القدوم إلى الصين لتجربة تقنيتها. بعد عدة استشارات عبر الإنترنت، تواصلت نورو مع الطاقم الطبي في فودا، وتمسكت بشعاع أمل، وقررت القدوم.

　　"نحيفة للغاية، تكاد تكون جلدًا على عظم، غير قادرة على المشي..." كان هذا الانطباع الأولي لدى الطاقم الطبي في مستشفى فودا عن نورو. في ذلك الوقت، لم يتجاوز وزن نورو 30 كيلوغرامًا، وكان قطر ورم الرئة لديها قد بلغ 17.6 سم.

　　كانت نورو قد وصلت إلى مرحلة متأخرة من سرطان الرئة مع انتشار نقائل متعددة في جميع أنحاء جسدها. لم يعد إجراء جراحة أخرى خيارًا متاحًا، وركز علاجها على الرعاية التلطيفية. بعد استشارة متعددة التخصصات وتقييم شامل، وضع فريق قسم الطب في مستشفى فودا خطة علاجية فردية لها：

　　o العلاج الكيميائي التداخلي عبر الشرايين： تُحقن الأدوية مباشرةً في الشريان المغذي للورم، مما يُحقق تركيزًا موضعيًا أعلى بكثير من العلاج الكيميائي الوريدي. علّقت نورو قائلةً： "في بلدنا، لا يزال العلاج التدخلي يُستخدم فقط في الكبد، بينما طبّقته مستشفى فودا في العديد من المناطق".

　　o العلاج المناعي المُدمج مع الأدوية المضادة لتكوّن الأوعية الدموية： يُثبّط تكوّن أوعية دموية جديدة في الورم، ويُحسّن البيئة الدقيقة، ويُعزّز الاستجابة المناعية.

　　بعد عدة دورات علاجية، تحسّن سعال نورو وضيق تنفسها وحمىها المستمرة بشكل ملحوظ، كما تقلّص حجم الورم في رئتها اليمنى. وقد صُنّف العلاج على أنه مستقر (SD). ازداد وزنها من أكثر من 30 كيلوغرامًا إلى 48 كيلوغرامًا، وانتقلت من حالة عدم القدرة على النهوض من الفراش إلى الشعور بأنها قادرة على استئناف رياضة الجري قريبًا. بعد عودتي إلى الوطن، فوجئ الأطباء الآخرون بتحسن حالتي.

　　اعترفت نورو بصراحة أنها استشارت مؤسسات طبية أخرى في الخارج، لكن العديد منها ادّعى تقديم "علاجات معجزة" دون تقديم خطط علاجية محددة. وذكرت حقيقتين تثبتان أن اختيارمستشفى فودا كان القرار الصائب：

　　أولاً، لم ترفض مستشفى فودا قبولها بسبب مرضها الخطير، مما منحها الأمل في الحياة؛

　　ثانياً، جاءت أول نتيجة إيجابية للعلاج سمعتها منذ تشخيصها من مستشفى فودا.

　　وما أثر فيها أكثر هو الدفء الدائم الذي لمسته من الطاقم الطبي فيمستشفى فودا： "لم يقولوا كلمة محبطة قط"، وكانت الابتسامة لا تفارق وجوههم، وكانوا يشرحون لها كل خطوة من خطوات العلاج، ويعدّلون الخطة العلاجية، ويطلعونها على كل تفاصيلها، مما سمح لها بالبقاء على اطلاع دائم بحالتها الصحية.

　　حالياً، لا تزال نورو تتلقى علاجاً شاملاً مضاداً للأورام، لكنها لم تعد تركز على "القضاء التام على السرطان"، بل تعلمت التعايش معه. من "لم يتبقَّ سوى ثلاثة أشهر" إلى استعادة الأمل في ممارسة رياضة الجري، كانت هذه الرحلة شاقة للغاية، لكنها لم تعد وحيدة.

　　نؤمن بأنها ستتحسن أكثر فأكثر.