لا مفر من مواجهة الموت في الحياة.

　　لكن هذا المستشفى، على الأقل، منحني فرصة ثانية للحياة.

　　كيت --مريض أمريكي

　　كيت أمريكي في أوائل الخمسينيات من عمره، يعمل في مجال الإنترنت. يمارس الرياضة بانتظام ويتبع نظامًا غذائيًا صحيًا، وقبل عام ٢٠١٥ على الأقل، لم يشك أبدًا في صحته.

　　في عام 2014 أو 2015 تقريبًا، شعر كيت بشيء غريب في صدره، وخاصةً في الجانب الأيمن. استمر هذا الشعور، فذهب إلى مستشفى محلي لإجراء أشعة سينية. أظهر التقرير وجود كتلة في التجويف الصدري الأيمن.

　　لم يكن كيت يفهم تمامًا ماهي هذا "الكتلة".ولأنه كان يعتقد أنه يتمتع بصحة جيدة، اختار الاستمرار في المراقبة والمتابعة الطبية. ولم يتردد طويلًا قبل الخضوع لخزعة إلا بعد أن أخبره أحد الأخصائيين أن "هذه الحالة غير طبيعية". وفي اليوم الذي ظهرت فيه النتائج، دخل مصطلح غريب إلى حياته - ورم الغدة الزعترية.

　　△صورة من الإنترنت

　　هذا ورم نادر ينشأ من خلايا الغدة الزعترية الظهارية، ويصيب ما بين 1.3 إلى 3.2 شخصًا فقط لكل مليون شخص حول العالم. ووفقًا لقاعدة بيانات SEER، فإن نسبة الإصابة بورم الغدة الزعترية في الولايات المتحدة أعلى بين السود، وخاصة الآسيويين/سكان جزر المحيط الهادئ، مقارنةً بالبيض أو ذوي الأصول الإسبانية، مما يُشير إلى وجود عامل وراثي محتمل.

　　لسوء حظ كيت، أصيبت كيت للأسف بهذا المرض.

　　أعطاه الأطباء المحليون ثلاث جولات من العلاج الكيميائي المساعد، لكن الورم لم يتقلص فحسب، بل ازداد حجمًا. ثم خضع لـ 14 جولة من العلاج الإشعاعي، ما أدى في النهاية إلى استقرار حالته. في نوفمبر 2018، وجد جراح صدر بارزًا في الولايات المتحدة، وخضع لعملية استئصال ورم في المنصف الأيمن وغشاء الجنب.

　　تضمن تقرير علم الأمراض بعد العملية الجراحية سلسلة من الكلمات القاسية： ورم غشائي غازي من النوع B3 (غير مُغلف)، قطره الأقصى 17 سم، غازي للأنسجة الرخوة في المنصف، والتامور، وأنسجة الرئة.

　　لكن ما فجع كيت حقًا كان حقيقة أخرى：

　　• لم تستأصل الجراحة الورم بالكامل. كان الورم المتبقي أشبه بقنبلة موقوتة مزروعة في جسده.

　　• وبدأت الآثار الجسدية تظهر للتو. استغرق كيت شهرين أو ثلاثة أشهر للعودة تدريجيًا إلى عمله المعتاد. ولمدة سنتين أو ثلاث سنوات بعد الجراحة، عانى من ألم مستمر في صدره الأيمن، بل وفي جميع أنحاء جسده.

　　في عام ٢٠٢١، انفجرت "القنبلة الموقوتة"؛ عاد الورم، وأوصى المستشفى المحلي بجولة أخرى من العلاج الكيميائي. رفض كيت؛ لم يكن يرغب في العلاج الكيميائي أو الجراحة.

　　على مدى السنوات الثلاث أو الأربع التالية، بحث في كل مكان عن خيارات علاجية، لكن العلاج الكيميائي كان الخيار الأكثر شيوعًا. بالصدفة، عثر كيت على مقطع فيديو على وسائل التواصل الاجتماعي.

　　في الفيديو، كان طبيب صيني يُدعى نيو ليتشي يُجري علاجًا لم يره من قبل لمريض في السبعينيات من عمره مصاب بنقائل كبدية - علاج نانو نايف. لا حاجة لجراحة مفتوحة، ولا حاجة لاستئصال واسع النطاق، لعلاج الورم.

　　جمع أصدقاءه على الفور وبدأوا البحث. دراسات سريرية، بيانات التعافي بعد الجراحة، تقارير المتابعة طويلة الأمد... كانوا كالمحققين، يُجرون بحثًا دقيقًا في مستشفى فودا قوانغتشو للسرطان وتقنيات العلاج ذات الصلة.

　　فكر، إذا كان من الممكن علاج شخص في السبعينيات من عمره، فلماذا لا يُعالج هو، في أوائل الخمسينيات من عمره؟

　　لذا، في منتصف عام ٢٠٢٥، وطأت كيت أرض الصين لأول مرة، ودخلت المستشفى الأول التابع لمركز فودا الطبي.

　　جاءت نتائج فحوصات القبول سريعًا： عودة الورم التوتي بعد الجراحة، مع انتشار نقائل متعددة إلى الكبد والرئتين والصفاق. أوصى الفريق بالعلاج الكيميائي، لكن كيت رفضت العلاج الكيميائي التقليدي، واختارت العلاج الكيميائي التدخلي، الذي يتضمن إدخال قسطرة في الشريان المغذي للورم لحقن أدوية العلاج الكيميائي، ما يؤدي إلى قتل الخلايا السرطانية بتركيز عالٍ موضعيًا. بالمقارنة مع العلاج التقليدي، يُغني العلاج الكيميائي التدخلي عن الجراحة، إذ يُوصل الأدوية موضعيًا، ويزيد تركيزها في موضع الورم، مع تقليل السمية الجهازية بشكل ملحوظ.

　　"لقد تحسنت شهيتي ونومي وطاقتي"، بدأت كيت تُصدق ما ورد في الكتيبات.

　　بينما كانت حالته تتحسن يومًا بعد يوم، تلقى ضربة أخرى： فقر الدم اللاتنسجي النقي (PRCA). أبرز ما يميز الورم التوتي هو ارتباطه الوثيق بأمراض المناعة الذاتية، مما يجعله عرضةً لمتلازمات ما وراء الورم المختلفة، مثل فقر الدم اللاتنسجي النقي.

　　والأمر الأكثر إثارة للقلق هو أن فقر الدم اللاتنسجي النقي قد يظهر عند اكتشاف الورم التوتي، أو بعد العلاج، أو حتى بعد سنوات. تشير الدراسات إلى أن 23.8% من المرضى يُصابون بفقر الدم اللاتنسجي النقي بعد الجراحة، بمتوسط فترة تصل إلى 36 شهرًا بين الجراحة والإجراء.

　　استجابةً لحالة كيت، سارع الفريق الطبي بتنظيم استشارة واستدعاء أخصائي أمراض الدم. وبينما أوقفوا العلاج المضاد للورم، قدموا علاجًا للأعراض مثل نقل الدم.

　　"تم حل المشاكل تدريجيًا."

　　حالته مستقرة حاليًا. سافر بين الصين والولايات المتحدة عدة مرات، وفي كل مرة زار فيها جامعة فودان، شعر بصبر العميدة نيو ليتشي، والمديرة شي جوانجوان، وبقية الطاقم الطبي، وتذكر تعاطف الممرضات اللواتي لم يكن يعرف أسماءهن الكاملة.

　　△ رسالة شكر بخط يد كيت

　　"لا مفر من مواجهة الحياة والموت،" قال كيت بصوت هادئ وواضح، "لكن في هذا المستشفى، رأيتُ الأمل، رأيتُ الخيارات، رأيتُ فرصة ثانية للحياة."

　　خارج الجناح، العالم يعجّ بالحركة المرورية. وقصته لا تزال تُكتب.